POINTS CLÉS
Dengue
- Un foyer épidémique est actif depuis fin mars (S13) à Kourou.
- La situation est calme sur le reste du territoire : depuis le début de l’année 2023, des cas sporadiques ont été signalés à Saint-Laurent du Maroni, Rémire-Montjoly, Montsinéry-Tonnegrande et Grand-Santi.
- Parmi les 20 cas confirmés répertoriés depuis le début de l’année, 12 ont bénéficié d’une recherche de sérotype : le DEN-3 est majoritaire (n=11) et le DEN-2 a été identifié pour un patient contaminé aux Antilles.
- Dans ce contexte, il est important de prescrire une recherche biologique de la dengue pour tout cas cliniquement évocateur de dengue, afin de pourvoir évaluer au mieux la situation épidémiologique et mettre en œuvre les mesures de gestion adéquates.
- Pour rappel :
- un cas cliniquement évocateur de dengue se définit par de la fièvre ≥ 38,5°C de début brutal, évoluant depuis moins de 10 jours, accompagnée d’un syndrome algique (céphalées ± arthralgies ± myalgies ± lombalgies) en l’absence de tout point d’appel infectieux ;
- tout cas cliniquement évocateur de dengue doit faire l’objet d’une recherche biologique :
- par RT-PCR : de J1 à J7 suivant la date de début des signes ;
- par sérologie : à partir de J5 ;
- indiquer la date de début des symptômes sur l’ordonnance.
Covid-19
- Augmentation de l’activité pour Covid-19 en S17 dans les secteurs de l’Ile de Cayenne et des Savanes : doublement du taux d’incidence (11 cas/ 100 000 hab vs 24 cas / 100 000 hab en S17) et du taux de positivité (6,9% en S16 à 13,9% en S17) dans un contexte de stabilité du taux de dépistage.
- Le nombre de passages aux urgences pour Covid était lui aussi en hausse avec 16 passages aux urgences en S17 contre 2 en S16 et le nombre de nouvelles hospitalisations étaient en hausse avec 9 hospitalisations (toutes enregistrées au CHC) contre 4 la semaine précédente.
- Deux admissions en réanimation ont été enregistrées en S17 pour un autre motif que le Covid-19. Aucun décès n’a été enregistré en S17.
Grippe
- Augmentation des consultations pour syndrome grippal en médecine de ville en S17 probablement en lien avec l’augmentation de l’activité pour Covid-19, les autres indicateurs (passages aux urgences et hospitalisations, surveillance virologique et activité en centres de santé) étant calmes par ailleurs.
Bronchiolite
- Augmentation de l’activité pour bronchiolite dans les CDPS du Maroni et au Centre Hospitalier de Cayenne en S17. Les indicateurs restent sous les valeurs épidémiques.
Diarrhée
- Activité globale modérée et stable. A noter une hausse des consultations pour diarrhée chez les moins de 6 ans dans les centres de santé du Maroni et de Javouhey et en médecine de ville à Mana en S17.
Paludisme
- Deux accès à P.vivax ont été diagnostiqués à Régina en S17.
RAPPELS
Suspicion d’arbovirose : il est important de rechercher une confirmation biologique devant TOUT cas cliniquement évocateur, en indiquant la date de début des signes sur l’ordonnance et en privilégiant la PCR (J1 à J7 pour dengue), + sérologie à partir de J5.