I– OBJET
Principe et rappel sur les différents paramètres mesurés ou calculés.
Montage, réglages et calibration.
II– PERSONNES CONCERNÉES
IDE, internes et médecins du service de Réanimation.
III– TEXTES DE REFERENCE
– Les nouvelles techniques de monitorage du débit cardiaque, Elsevier Masson, SRLF 2007.
– Cecconi M : « Consensus on circulatory shock and hemodynamic monitoring. Task force of the European Society of Intensive Care Medicine » Intensive Care Med. 2014.
– Monitorage de la macrocirculation, MAPAR 2012.
– PiCCO® Technology – Hemodynamic monitoring at the highest level, Getinge.
– Product Catalogue – Devices and Disposables, PULSION Médical Systems.
– Notice d’Utilisation Simplifiée Gamme IntelliVue – Module PiCCO®, Philips.
IV– PRINCIPE
Le système PiCCO® (Pulse Cardiac Contour Output) est un monitorage hémodynamique invasif et continu qui associe deux techniques de mesure :
– La thermodilution transpulmonaire (valeurs discontinues)
– L’analyse du contour de l’onde de pouls (valeurs continues), calibrée à partir de la thermodilution.
Cette technologie permet de monitorer le débit cardiaque et plusieurs volumes.
Son intérêt est triple : diagnostic du statut hémodynamique, aide à la décision thérapeutique et évaluation de l’efficacité des interventions.
Son utilisation est indiquée en Réanimation chez les patients en défaillance hémodynamique complexe et/ou présentant un œdème pulmonaire.
