I- OBJET
Prise en charge multidisciplinaire des patients présentant une envenimation vipérine (morsure de serpent avec injection de venin) au sein des trois hôpitaux du GHT Guyane (CHC, CHOG, CHK).
Orientation du patient et indications de l’administration de l’antivenin : Antivipmyn TRI® ou BOTHROFAV®.
Administration de l’antivenin.
Thérapie anti-infectieuse.
II- PERSONNES CONCERNÉES
Médecins,
IDE,
AS,
Pharmaciens.
III- TEXTE DE REFERENCE
- Conclusions of the International symposium on the Epidemiology and the Management of Snakebites in French Guiana 2017.
- Houcke et al. Characteristics of Snakebite-Related Infection in French Guiana. Toxins. 2022.24;14(2):89.
- Houcke et al. Effect of the time to antivenom administration on recovery from snakebite envenoming-related coagulopathy in French Guiana. PLoS Negl Trop Dis. 2023.24;17(4):e0011242.
IV- DEFINITIONS
L’envenimation par vipéridés (Bothrops, Lachesis, Crotalus) associe un syndrome vipérin avec signes locaux
(douleur, œdème, phlyctène et nécrose) et des troubles de l’hémostase (fibrinolyse aigue, coagulopathie, thrombopénie, hémolyse).
Le tableau clinique est habituellement peu symptomatique (50%), mais il peut évoluer jusqu’à la défaillance d’organes.
La classification clinique est essentielle au traitement et à la prise en charge.