DU Initiation à la médecine d’urgence

MOYENS PEDAGOGIQUES D’APRENTISSAGE:

• Enseignement théorique; sous forme de présentations courtes lors des séances présentielles
• Ateliers pratiques avec matériel, pour l’acquisition des compétences techniques
• Exercices de simulation sur mannequin ou en jeu de rôle, suivies par des discussions en groupe pour le debriefing
• Exercices de simulation avec mise en situation dans un contexte d’isolement
• Apprentissage par raisonnement clinique (ARC)
• Discussion en groupe
• Auto-apprentissage (travail individuel en pré et en post-séances)
• Stage pratique avec immersion dans un environnement isolé
• Un portfolio comme guide de l’apprentissage et moyen d’évaluation

PROGRAMME

UE 1 – Organisation sanitaire dans le cadre de l’urgence (4h)

• Présentation du D.U.
• Organisation de la médecine d’urgence en France
• Contribution de la télémédecine à la médecine d’urgence
• Principes de gestion d’une catastrophe
• Organisation d’une salle de déchoquage
• Equipement d’une unité mobile d’urgence et de réanimation

UE 2 – Gestion des états de choc et de l’arrêt cardiaque (9h)

• Physiopathologie des états de choc
• Gestion initiale de l’état de choc
• Monitoring de l’état de choc
• Gestion de l’infarctus du myocarde et de ses complications en phase aigüe
• Troubles du rythme cardiaque : Diagnostic et stratégie de prise en charge
• Gestion initiale de l’arrêt cardiaque

UE 3 – Gestion d’une défaillance respiratoire aigüe (9h)

• Physiopathologie des défaillances respiratoires
• Gestion initiale des défaillances respiratoires
• Ventilation mécanique : fonctionnement et stratégies d’adaptation

UE 4 – Analgésie de niveau 3, d’anesthésie locorégionale et techniques de sédation (10h)

• Analgésie de niveau 3
• Principales anesthésies locorégionales
• Principes d’utilisation de KETOFOL
• Intérêt de la voie intra-nasale en médecine d’urgence
• Induction à séquence rapide et sédation continue

UE 5 – Prise en charge du blessé grave en phase initiale (12h)

• Principes généraux du Damage Control
• Stratégie transfusionnelle
• Contrôle de l’hémostase
• Prise en charge du traumatisé crânien
• Prise en charge du traumatisé médullaire

UE 6 – Maitrise des gestes d’urgences (21h)

• Technique de pose d’un drain thoracique
• Cathétérisme veineux et artériel avec ou sans échographie
• Pose d’un cathéter sus pubien
• Techniques d’intubation et variantes
• Contribution de l’échographie à la médecine d’urgence

UE 7 – Gestion des morsures par ophidiens (4h)

• Effets du venin des élapidés
• Effets du venin des vipéridés
• Utilisation des anti-venins
• Stratégie de prise en charge des envenimations

UE 8 – Urgences obstétricales et néonatologiques (15h)

• Accouchement normal par voie basse et variantes
• Prise en charge d’une hémorragie de la délivrance
• Prise en charge d’une menace d’accouchement prématuré
• Réanimation du nouveau-né à la naissance

UE 9 – Urgences pédiatriques (17h)

• Evaluation d’un enfant en état critique
• Prise en charge d’une détresse respiratoire
• Prise en charge d’une détresse circulatoire
• Particularités des traumatismes de l’enfant
• Arrêt cardiaque chez l’enfant

UE 10 – Urgences infectiologiques (13h)

• Paludisme prévention et traitement
• Prise en charge probabiliste des infections neuro-méningées
• Antibiothérapie probabiliste des états septiques graves
• Anti-infectieux aux urgences hors urgences vitales
• Focus sur la leptospirose, la dengue et des autres fièvres hémorragiques

UE 11 – Urgences chirurgicales (15h)

• Techniques de sutures et contentions
• Gestion d’une pénétrante
• Traumatologie des membres et du thorax
• Traumatologie ophtalmologique
• Traumatologie ORL

UE 12 – Gestion des pathologies circonstancielles (7h)

• Prise en charge d’une intoxication aigue grave
• Prise en charge d’une noyade
• Prise en charge d’un brulé grave
• Prise en charge d’un coup de chaleur